След като се справят със сутрешното гадене в ранна бременност, някои бъдещи родители са изненадани да изпитат отново гадене и повръщане през третия триместър. Тъй като вашето бебе продължава да расте и да се развива между 27-та до 40-та седмица, може да изпитате редица неприятни симптоми. Бъдете сигурни, че в много случаи няма причина за безпокойство.
Близо 33% от бременните изпитват гадене, а почти 24% изпитват повръщане през третия триместър. Ако откриете, че имате тези симптоми, може да е полезно да научите за потенциалните причини и работещите решения. Също така е важно да знаете кои симптоми трябва да налагат обаждане до вашия доставчик на здравни услуги.
Често срещани причини за повръщане през третия триместър
За някои бременни хора повръщането през третото тримесечие е просто продължение на „сутрешното гадене“, което са имали в първите седмици на бременността. Известно като hyperemesis gravidarum (HG), това състояние причинява упорито и тежко сутрешно гадене, което често изисква лекарства за справяне. Ако сте били диагностицирани с HG, ще работите с вашия здравен екип, за да управлявате здравето си по време на бременност.
Ако HG не е виновен, една от следните причини може да е причината да повръщате през третия триместър:
Растящо бебе и коремно налягане
Вашето бебе прекарва по-голямата част от третото тримесечие в растеж и натрупване на мазнини преди да се роди. Докато бебето ви расте, бременният ви корем расте заедно с него. Растящата ви матка оказва силен натиск върху стомаха ви и много бременни хора смятат, че им е трудно да консумират и усвояват големи количества храна. Ако ядете обилно, може да почувствате гадене. Опитайте се да ядете по-малки порции през деня, за да предотвратите гадене и повръщане.
Киселини
Киселини (киселинен рефлукс) са една от най-честите причини за гадене през третия триместър. По време на бременност мускулите на клапата между стомаха и хранопровода се отпускат поради хормоналните промени, които настъпват по време на бременност. Отпуснатите мускули могат да накарат стомашната киселина да се придвижи нагоре към хранопровода, което води до киселини.
Натискът върху стомаха ви също може да доведе до киселини през третия триместър. Тъй като бебето и матката ви продължават да растат, стомахът ви се подлага на силен натиск, което може да издигне киселината нагоре и да доведе до киселини, гадене и повръщане през третия триместър. Ако имате киселини, приемането на по-малки хранения и/или антиацидите, препоръчани от вашия доставчик на здравни услуги, може да облекчи симптомите.
Труд
В някои случаи може да се появи гадене и повръщане по време на раждане. Най-често това ще се случи, когато сте близо до термина си и ще бъде придружено от други симптоми на раждане, като натиск в таза, болки в гърба и контракции. Ако имате гадене, повръщане, диария и/или коремни спазми през третия триместър или по всяко време на бременността, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги. Това може да е знак, че скоро ще раждате бебето си.
Стомашен вирус или хранително отравяне
Хранителното отравяне често води до гадене и повръщане, независимо дали сте бременна или не. Но промените във вашата имунна система по време на бременност могат да направят вас (и вашето неродено бебе) по-уязвими към болести, причинени от храната. Тези заболявания могат да причинят тежки симптоми по време на бременност и да доведат до преждевременно раждане.
Някои болести, причинени от храната, могат да засегнат вашето неродено бебе, като листерия, според Министерството на здравеопазването и социалните услуги на САЩ. Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако подозирате, че имате случай на хранително отравяне през третия триместър.
Ако хранителното отравяне не е причината за гаденето и повръщането ви, може да имате стомашен вирус. Ако изпитвате силно гадене и/или диария, дехидратацията става проблем. Симптомите на дехидратация включват:
- Контракции на Бракстън Хикс
- Запек
- Тъмно жълта урина
- Сухота в гърлото, устните и кожата
- главоболие
- Замаяност
Свържете се с вашия доставчик на здравни услуги, ако подозирате, че имате стомашен вирус и изпитвате дехидратация. Те може да ви препоръчат да отидете в болницата за наблюдение и интравенозни течности.
По-сериозни причини за повръщане през третия триместър
Понякога гаденето и повръщането през третия триместър може да са признак на по-сериозно състояние, което изисква медицинска помощ. Ако някой от тези симптоми ви се струва познат, не забравяйте да се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги, за да получите персонализирани насоки.
Преждевременно раждане
Въпреки че повръщането понякога е симптом на раждане в пълен термин (37 седмици или повече), то може също да е признак на преждевременно раждане. Възможно е да имате преждевременно раждане, ако сте бременна по-малко от 37 седмици и имате симптоми на раждане, като:
- Постоянни контракции
- Намаляване на движенията от бебето
- Изтичане на течност (амниотичен сак)
- Гадене
- Налягане в таза
- Повръщане
В някои случаи вашият доставчик на здравни услуги може да забави раждането, като предпише лекарства за отпускане на матката ви или ви постави на почивка на легло, за да предотврати по-нататъшно прогресиране на раждането. В зависимост от здравето на вас и вашето бебе, все още може да родите бебето си по-рано.
Прееклампсия
Прееклампсията се характеризира с високо кръвно налягане по време на бременност. Това състояние е сериозно и потенциално животозастрашаващо, така че е важно да знаете признаците и симптомите на прееклампсия, като:
- Промени в зрението (напр. замъглено зрение, чувствителност към светлина)
- Гадене или повръщане
- Болки в горната част на корема, обикновено под ребрата от дясната страна на тялото
- Белтък в урината
- Силно главоболие
- Недостиг на въздух поради течност в белите дробове
Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако получите симптоми на прееклампсия. Ако не се лекува, прееклампсията може да причини гърчове, кома или смърт. Ако прееклампсията е диагностицирана преди 36-та седмица от бременността, може да бъдете приети в болницата и поставени на легло, така че вие и вашето бебе да можете да бъдете внимателно наблюдавани. Може да се предписват лекарства за овладяване на симптомите на прееклампсия, но раждането на вашето бебе е единственото „лечение“.
HELLP синдром
Синдромът HELLP (хемолиза, повишени чернодробни ензими и ниски тромбоцити) е животозастрашаващо усложнение, което може да възникне по време на бременност. Считан за вариант на прееклампсия, HELLP синдромът е рядък и се среща при по-малко от 1% от бременностите. Според Фондацията за прееклампсия симптомите на синдрома HELLP включват:
- Болки и чувствителност в корема и/или гърдите
- Гадене, повръщане или лошо храносмилане след хранене
- Болка при дишане
- Продължително главоболие
- Болки в рамото
- Задух
- Подуване на ръцете и лицето
- Промени в зрението (напр. замъглено зрение, двойно виждане, виждане на аура или мигащи светлини)
Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате един или повече симптоми на HELLP синдром. Вашият доставчик може да даде лекарства за намаляване на симптомите, като лекарства за кръвно налягане и стероиди, за да помогне на белите дробове на вашето бебе да узреят бързо. Може да бъдете приети в болницата и да останете на легло за непрекъснато наблюдение на вашето здраве и здравето на вашето бебе. Ако симптомите ви са тежки, може да се наложи да родите бебето си рано.
Трябва ли да се притеснявате, ако повърнете в края на бременността?
В много случаи гаденето и повръщането през третия триместър са сравнително незначителни и изчезват бързо. Въпреки това, ако повръщането ви е упорито и/или придружава други симптоми, свържете се с вашия доставчик на здравни услуги. Те ще искат да ви видят за преглед и да оценят вашето здравословно състояние, така че всички потенциално сериозни здравословни проблеми да могат да бъдат решени веднага.
